proyecto MMM 2018





Sobre el sitio de reclutamiento

Sociedad científica

Nombre y apellidos del investigador

1.- País

2.- Ciudad/Pueblo

3.- Identificación del Lugar.

4.- ¿Donde está su lugar de reclutamiento?

5.- Día de la medición

6.- Hora de la medición (24h: 14:25)

7.- Temperatura en el sitio de reclutamiento (ºC)

Sobre los participantes

8.- Por favor, confirma Ud. que los datos registrados son anónimos y Ud. da el permiso para que las lecturas sean usadas para los académicos.
SíNo

9.- ¿Alguna vez le han medido la Presión Arterial?
SíNo

10.- ¿Le han medido la Presión Arterial en los últimos 12 meses?
SíNo

11.- ¿Ha participado Ud. en el MMM17?
SíNo

12.- ¿Algún Profesional de la Salud le ha diagnosticado, alguna vez, Presión Arterial alta (Salvo en el embarazo)?
SíNo

13.- ¿Esta tomado Ud. remedios/fármacos para el tratamiento de la Presión Arterial alta?
SíNoNo Sé

14.- ¿Cuántos años tiene Ud.?
Estimar edad si se desconoce el dato o f. nacimiento. Si es estimado, presione el SÍ :   SíNo

15.- ¿Cuál es tu sexo?

MasculinoFemeninoOtro

16.- ¿Está usted embarazada?
SíNoNo sé

17.- ¿Etnicidad or Raza.?

18.- ¿Esta Ud. en ayunas?
SíNo

19.- ¿Tiene usted diabetes?
SíNoNo sé

20.- ¿Fuma Usted?
SíNo

21.- ¿Toma Alcohol?

22.- ¿Tuvo Ud. alguna vez ataque de corazón?
SíNoNo sé

23.- ¿Tuvo usted alguna vez un ataque cerebrovascular?
SíNoNo sé

Mediciones

24.- Peso (Kg)

Si es estimado, presione el Sí:  SíNo

25.- Altura (cm)

Si es estimado, presione el Sí:   SíNo

Presión arterial sistólica (PAS) Presión arterial diastólica (PAD) Frecuencia Cardíaca (FC)
26.- 1ª medición
27.- 2ª medición
28.- 3ª medición

29.- ¿Qué tipo de medidor de Presión Arterial se usó para medir la PA?

30.- ¿Cuál es la Marca y Modelo?

31.- ¿Qué brazo se usó para medir la Presión Arterial (PA)?
DerechoIzquierdo

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