Valores normales de presión de pulso y de índice cintura cadera

Rodolfo García Tejada. Medicina de Familia. CS Vilareta de San Juan. 25-03-2007

Desearía saber cuales son los valores normales de presión de pulso y de índice cintura cadera

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Valores normales de Presión de Pulso y de índice Cintura Cadera

1.- Valores normales de PP:
No hay muchos estudios que definan valores normales de presión del pulso (PP). En el estudio de Madhaven et al1 observaron que los hipertensos en el tercil superior de distribución de la PP (>63 mmHg) presentaban de forma significativa una mayor mortalidad por cardiopatía isquémica que aquellos que estaban en el primer tercil. En el estudio de Benetos et al2 observaron algo similar, distribuyeron a los pacientes en cuatro grupos según la PP (<45, 46-50, 51-54 y > 55) y comprobaron que existía una relación significativa entre la PP y la mortalidad cardiovascular, aquellos individuos que pertenecían al grupo con mayor PP presentaban un mayor riesgo, según estos autores, los sujetos con PP > 55 mmHg tienen un riesgo un 44% superior con respecto a aquellos con PP <45 mmHg. Datos del estudio Framingham3 indican que para una PP > 50 mmHg el incremento en la PAS o PAD solo incrementa marginalmente el riesgo de enfermedad cardiovascular. En otro estudio realizado por el National Institute of Aging norteamericano4, los hipertensos ancianos (65 a 102 años) que tenían PP en el tercer cuartilo (63-76 mmHg) tenían un riesgo un 19% superior con respecto a aquellos que tenían PP en el cuartil inferior (< 53 mmHg), en el cuartil superior el incremento de riesgo era de un 57%. En base a las pocas evidencias comentadas y dadas las coincidencias de les estudios de Madhaven1 y de Glynn4, se puede considerar que a partir de una PP de 63 mmHg aparece un incremento significativo del riesgo de mortalidad cardiovascular. Faltan estudios prospectivos que puedan ayudar a definir los valores de normalidad de la PP. 1.- Madhaven S et al. Hypertension 1994; 23: 395-401 2.- Benetos A et al. Hypertension 1997; 30: 1410-1415. 3.- Franklin SS et al: Circulation 1999; 100: 354-360. 4.- Glynn RJ et al. Arch Intern Med 2000 ; 160: 2765-2772 2.- Valores normales del índice CC El índice cintura-cadera (CC) es aceptado como un buen indicador de la obesidad central y aunque no están claramente definidos los valores a partir de los cuales se observa un aumento del riesgo cardiovascular, se han propuesto como valores delimitadores de riesgo los > 1 en hombres y > 0.85 en mujeres. También se ha sugerido que valores superiores al percentil 90 son indicadores de riesgo y según este criterio en estudios trasversales realizados en diferentes comunidades autónomas de nuestro país los valores de riesgo serían >1 en hombres y >0.9 en mujeres.
La Sociedad Española para el estudio de la Obesidad (SEEDO)1 en su documento de consenso del año 2000 acepta como valores de riesgo >1 en hombres y >0.9 en mujeres.
Referencias:

• • 1. SEEDO. Med Clin (Barc) 2000; 115: 587-597.

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